┌────────────┐
　　│注意：收到保險(xiǎn)單后請核對│
　　│。如有錯(cuò)誤應(yīng)通知更正。　│
　　└────────────┘
　　

　　┌────┬────┬────┬───────┬───┬──────┐
　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　保險(xiǎn)費(fèi)率　│　　　│　　　　　　│
　　│貨票號(hào)碼│貨物名稱│保險(xiǎn)金額├───┬───┤保險(xiǎn)費(fèi)│　目的地　　│
　　│　　　　│　　　　│　　　　│基本險(xiǎn)│綜合險(xiǎn)│　　　│　　　　　　│
　　├────┼────┼────┼───┼───┼───┼──────┤
　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　│　　　│　　　│　　　　　　│
　　│　　　　│　　　　│　　　　│　‰　│　‰　│　　│　　　　　　│
　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　│　　　│　　　│　　　　　　│
　　└────┴────┴────┴───┴───┴───┴──────┘