中國人民保險公司 
　　　　　　　　　　　　　　　船舶保險投保單 
　　投保單位：__________________________　　　　　隸屬關(guān)系： 
　　茲將下列船舶向中國人民保險公司投保船舶保險．　主管部門： 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　所有制性質(zhì)： 
┌────┬──┬───┬────┬───┬────┬────┬───┐ 
│船舶名稱│種類│用　途│制造年份│總噸位│保險金額│保險費率│保險費│ 
├────┼──┼───┼────┼───┼────┼────┼───┤ 
│　　　　│　　│　　　│　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　│ 
├────┴──┴───┴────┴───┴────┴────┴───┤ 
│航行范圍：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 
├──────────────────────────────────┤ 
│總保險金額：　人民幣　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 
├──────────────────────────────────┤ 
│保險費總數(shù)：　人民幣　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 
├──────────────────────────────────┤ 
│保險期限：　個月　自　年　月　日零時起至　　年　月　日二十四時止　　│ 
├────────────────────┬─────────────┤ 
│注意：本投保單在未經(jīng)保險公司同意或未簽發(fā)│　投保單位：　　　　　　　│ 
│　　　保險單之前，不生保險效力．　　　　│　地　　址：　　　　　　　│ 
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　電　　話：　　　　　　　│ 
│保險單號碼　　簽發(fā)日期　　簽單　　　　　│　聯(lián)系人：　　年　月　日　│ 
└────────────────────┴─────────────┘