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        • 投保申請書(財產(chǎn)一切險)

          2005-8-14

          財產(chǎn)一切險投保申請書 
             
                                     投保單號: 
             
            本申請書由投保人如實(shí)和盡可能詳盡地填寫并簽章后作為向承保人投保財產(chǎn)一 
          切險的依據(jù)。本申請書為該財產(chǎn)一切險保險單的組成部分。 
          ┌──────────────────────────────────┐ 
          │投保人:                              │ 
          ├─────────────────────┬────────────┤ 
          │地 址:                 │電話號碼:       │ 
          ├─────────────────────┴────────────┤ 
          │保險財產(chǎn)地址:                           │ 
          ├──────────────────────────────────┤ 
          │保險期限:   個月  自   至     中午12時正      │ 
          ├──────────────────────────────────┤ 
          │建筑情形及周圍情況:                        │ 
          ├──────────────────────────────────┤ 
          │保險財產(chǎn)使用性質(zhì):                         │ 
          ├──────────────────────────────────┤ 
          │是否有警報系統(tǒng)或安全保衛(wèi)系統(tǒng):                   │ 
          ├──────────────────────────────────┤ 
          │以往損失情況:                           │ 
          ├──────────────────────────────────┤ 
          │費(fèi)率:              保險費(fèi):             │ 
          ├───────┬──────────┬──────┬────────┤ 
          │ 項(xiàng) 目 號 │  保險財產(chǎn)名稱  │ 投保金額 │每次事故免賠額 │ 
          ├───────┼──────────┼──────┼────────┤ 
          │       │          │      │        │ 
          ├───────┼──────────┼──────┼────────┤ 
          │       │          │      │        │ 
          ├───────┼──────────┼──────┼────────┤ 
          │       │          │      │        │ 
          ├───────┼──────────┼──────┼────────┤ 
          │       │          │      │        │ 
          ├───────┼──────────┼──────┼────────┤ 
          │       │          │      │        │ 
          ├───────┼──────────┼──────┼────────┤ 
          │       │          │      │        │ 
          ├───────┼──────────┼──────┼────────┤ 
          │       │          │      │        │ 
          ├───────┼──────────┼──────┼────────┤ 
          │       │          │      │        │ 
          ├───────┼──────────┼──────┼────────┤ 
          │       │          │      │        │ 
          ├───────┼──────────┼──────┼────────┤ 
          │       │          │      │        │ 
          ├───────┴──────────┴──────┴────────┤ 
          │           如此處不夠   請?jiān)诒趁嫣顚憽!       々?nbsp;
          ├──────────────────────────────────┤ 
          │總保險金額:                            │ 
          ├──────────────────────────────────┤ 
          │備  注:                             │ 
          │                                  │ 
          └──────────────────────────────────┘ 
            日期______于______投保人簽章_______ 

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