公安局：
　　罪犯　　　　因犯　　　　　　　　　　罪，經(jīng)依法判處管制�，F(xiàn)判決已發(fā)生法律效力。依照《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第二百一十八條的規(guī)定，請(qǐng)你局執(zhí)行。管制期滿時(shí)，由執(zhí)行機(jī)關(guān)通知本人，并向有關(guān)群眾公開(kāi)宣布解除管制。
　　管制刑期：　　　　　，附加剝奪治政權(quán)利　　年。
　　起刑日期：　　　　年　　月　　日。
　　羈押抵刑：　　　　年　　個(gè)月　　日。
　　刑滿日期：　　　　年　　月　　日。
　　附執(zhí)行根據(jù)：　　　　
　　人民法院(　　　　)　刑　字第　　號(hào)刑事判決書　　份，
　　人民法院(　　　　)　刑　字第　　號(hào)刑事裁定書　　份�！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　�
　　
　　
　　刑事訴訟文書樣式143－2　　　　　　　　　　　　　　　　
　　
　　
　　公安局：
　　罪犯　　　　因犯　　　　　　　　　罪，經(jīng)依法判處管制�，F(xiàn)判決已發(fā)生法律效力。依照《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第二百一十八條的規(guī)定，請(qǐng)你局執(zhí)行。管制期滿時(shí)，由執(zhí)行機(jī)關(guān)通知本人，并向有關(guān)群眾公開(kāi)宣布解除管制。
　　管制刑期：　　　　　，附加剝奪政治權(quán)利　　年。
　　起刑日期：　　　　年　　月　　日。
　　羈押抵刑：　　　　年　　個(gè)月　　日。
　　刑滿日期：　　　　年　　月　　日。
　　附執(zhí)行根據(jù)：　　　　
　　人民法院(　　　　)　刑　字第　　號(hào)刑事判決書　　份，
　　人民法院(　　　　)　刑　字第　　號(hào)刑事裁定書　　份。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　
　　此聯(lián)交公安機(jī)關(guān)執(zhí)行
　　
　　法院刑事訴訟文書樣式143－3　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　
　　
　　人民法院：
　　你院　　　　年　　月　　日(　　　　)　刑　字第　　號(hào)執(zhí)行通知書和所附執(zhí)行根據(jù)刑事判決書　　份，刑事裁定書　　份，均已收到。
　　我局已對(duì)罪犯　　　　采取管制措施，交付監(jiān)督改造�！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　�
　　
　　此聯(lián)由公安機(jī)關(guān)填寫并加蓋公章后退回法院入卷
　　
　　法院刑事訴訟文書樣式143－4　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　
　　
　　　　　　　　　　：
　　你犯　　　　　罪，經(jīng)依法判處管制　　　　。判決已發(fā)生法律效力，現(xiàn)交付　　　　　　公安局執(zhí)行。依照《中華人民共和國(guó)刑法》第三十九條第一款的規(guī)定，你在管制期間，必須遵守下列規(guī)定：
　　(一)遵守法律、行政法規(guī)，服從監(jiān)督；
　　(二)未經(jīng)執(zhí)行機(jī)關(guān)批準(zhǔn)，不得行使言論、出版、集會(huì)、結(jié)社、游行、示威自由的權(quán)利；
　　(三)按照?qǐng)?zhí)行機(jī)關(guān)規(guī)定報(bào)告自己的活動(dòng)情況；
　　(四)遵守執(zhí)行機(jī)關(guān)關(guān)于會(huì)客的規(guī)定；
　　(五)離開(kāi)所居住的市、縣或者遷居，應(yīng)當(dāng)報(bào)經(jīng)執(zhí)行機(jī)關(guān)批準(zhǔn)。
　　你在執(zhí)行管制期間，　　　　　　　　　。
　　管制刑期：　　　　　　，附加剝奪政治權(quán)利　　年
　　起刑日期：　　　　年　　月　　日。
　　羈押抵刑：　　　　年　　個(gè)月　　日。
　　刑滿日期：　　　　年　　月　　日。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　
　　此聯(lián)交給罪犯本人收?qǐng)?zhí)　
　　　　　　　　　　　　　　　
　　樣式143的說(shuō)明　　
　　一、本樣式供人民法院對(duì)被判處管制或者判處管制附加剝奪政治權(quán)利罪犯，在判決生效后，交付公安機(jī)關(guān)執(zhí)行和通知罪犯本人時(shí)使用。
　　二、判處管制不附加剝奪政治權(quán)利的，不填寫“附加剝奪政治權(quán)利”欄。
　　三、判處管制附加剝奪政治權(quán)利的，依照刑法第五十五條第二款的規(guī)定，二者的期限應(yīng)當(dāng)相等，同時(shí)執(zhí)行。因此，在本樣式第一、二聯(lián)的“……宣布解除管制”后面，應(yīng)當(dāng)續(xù)寫“恢復(fù)政治權(quán)利”。
　　四、在本樣式的第四聯(lián)的“你在執(zhí)行管制期間”后面，如果被判處管制的罪犯附加剝奪政治權(quán)利的，應(yīng)當(dāng)續(xù)寫“同時(shí)剝奪政治權(quán)利”；如果沒(méi)有附加剝奪政治權(quán)利的，應(yīng)當(dāng)續(xù)寫“仍有政治權(quán)利”。
　　五、通知書所附執(zhí)行依據(jù)，系生效的裁判文書。