中華人民共和國______海事法院
處罰（或拘留）決定書

（    ）    海法強字第    號

　　被處罰人（或被拘留人）……（寫明姓名、名稱、國籍、住所地等）

　　本院在辦理請求人______申請海事強制令一案中，被請求人______拒不執(zhí)行已生效的（______）___海法強字第___號海事強制令，……（寫明拒不履行強制令的具體行為）。依照《中華人民共和國海事訴訟特別程序法》第五十九條的規(guī)定，決定如下：
　　對……（寫明對被處罰人罰款的數(shù)額或?qū)Ρ痪辛羧司辛舻钠谙蓿��?BR>　　如不服本決定，可在收到?jīng)Q定書之次日起三日內(nèi)，向______高級人民法院申請復議一次。復議期間，不停止決定的執(zhí)行。

______年______月______日
（院印）