中華人民共和國國家工商行政管理局商標(biāo)評審委員會：

    我廠/________前以第________類________注冊商標(biāo)(證號________)申請轉(zhuǎn)讓，經(jīng)商標(biāo)局于________年________月________日以第________號通知書駁回。依照《商標(biāo)法實施細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)申請復(fù)審，請你會予以決定。

    理由如下：

    轉(zhuǎn)讓人或受讓人名稱________

    轉(zhuǎn)讓人或受讓人地址________

    聯(lián)系人________電話________                                                                   (章戳)

    郵政編碼□□□□□□                                                                             年  月  日

    評審費(fèi)

    代理人名稱____________________

    代理人地址____________________                                                            (章戳)

聯(lián)系人________電話________